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老年人预防“老慢支”的四部曲
日期:2012年10月24日 浏览 2151

本文地址:http://www.baowoo.com.cn/display.asp?id=797&second_id=15008&base_id=15
文章摘要:老年人预防“老慢支”的四部曲,小肥羊纺织企业舍本逐末,枯树生华投资少薄纱裙。

气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,北京赛车pk10冠军预测:是严重危害人民群众健康的常见病和多发病,50岁以上患者高达15%。其主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短,尤以清晨或夜间为重。

  专家提醒:这个季节要注意改善居室环境,保持室内空气流通,杜绝烟尘污染。秋季空气中致敏物较多,气管炎患者还应尽量减少室外活动,避免与过敏源接触。

  老年慢性支气管炎,简称“老慢支”,也就是“慢性阻塞性肺疾病。”

  慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高。由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD患者在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化,并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复发作,而逐渐产生各种心肺并发症。稳定期康复治疗的根本目的在于预防急性发作,改善日常活动能力,尽可能恢复受损的心肺功能,防止或减缓心肺功能的减退。

  近年来,一些国家和地区分别制定了COPD的诊治规范,其中不同程度地强调了呼吸康复治疗的重要性。

  稳定期COPD的主要康复治疗措施包括卫生宣教、心理支持、药物治疗、预防感染、物理治疗和运动锻炼、长期氧疗、营养治疗、呼吸肌锻炼等。

  症状

  起病缓慢,病程较长。主要症状:

  慢性咳嗽:随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。

  咳痰:一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。

  气短或呼吸困难:早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短,是COPD的标志性症状。

  喘息和胸闷:部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的喘息

  其他:晚期患者有体重下降,食欲减退等。

  体征

  早期体征可无异常,随疾病发展出现以下体征

  视诊:胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽,称为桶状胸,部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等。

  触诊:双侧语颤减弱

  叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降

  听诊:双肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及湿性啰音和或干性啰音。

  鉴别诊断

  1 支气管哮喘

  多在儿童或青少年期发病,以发作性喘息为特征,发作时两肺布满哮鸣音,常有家庭或个人过敏史,症状经治疗后可缓解或自行缓解。哮喘的气流受限多为可逆性,其支气管舒张试验阳性。

  2 支气管扩张

  有反复发作咳嗽、咳痰特点,常反复咯血。

  3 肺结核

  可有午后低热、乏力、盗汗等结核中毒症状,痰检可发现抗酸杆菌,胸部X片检查可有病灶。

  4 弥漫性泛细支气管炎

  大多数为男性非吸烟者,几乎都有慢性鼻窦炎,X线胸片和高分辨率CT显示弥漫性小叶中央结节影和过度充气征,红霉素治疗有效。

  5 支气管肺癌

  刺激性咳嗽咳痰,可有痰中带血。

  6 其他原因所致的呼吸气腔扩大
 COPD是老年人的一种常见病、多发病,而且持续时间长,一般由秋季开始能够延续到第二年春天。直接导致“老慢支”出现的原因是人的免疫力下降,呼吸道反复感染导致呼吸道黏膜屏障功能受损,病毒、细菌等进入而致病,使肺的正常功能受到影响。如果不在适当时候进行自我保健预防,严重者会引发肺心病。

  “老慢支”起病缓慢,主要表现为咳嗽、咳痰,以清晨为重,痰黏稠不易咳出,痰多呈白色黏液泡沫状。随着病性的发展,患者会逐渐出现胸闷、气短等症状,严重影响患者的生活质量。

  加强预防,对防止或减少减轻支气管炎急性发作至关重要。

  那么,老年人该怎么预防呢?

  一、积极预防感冒。

  注意随天气变化及时增减衣服,睡觉注意盖好被子;不和感冒病人接触。一旦感冒或慢性支气管炎发作时,应及时就医治疗。

  二、加强耐寒锻炼。

  坚持用冷水洗脸;早晨或雨后到空气清新的地方做深呼吸;平时坚持散步、打太极拳等体育锻炼,增强上呼吸道及气管黏膜对冷空气刺激的适应能力,增强体质和抗病能力。

  三、保持居室空气清新和适宜的温湿度。

  要经常开窗通风换气,保持室内空气清新,室温为18℃~24℃。

  四、注意饮食调养。

  慢性支气管炎患者饮食宜清淡,忌过甜、过咸,多吃梨、苹果等。五、戒烟忌酒。

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